Relação entre espessura da artéria Carótida, Vitamina D, Perfil Glicêmico e Antropometria / Relationship between Carotid artery thickness, Vitamin D, Glycemic Profile and Anthropometry

O objetivo foi avaliar se a espessura íntima carotídea está associada à vitamina D, perfil glicêmico e antropométrico. Foram coletados dados pessoais, antropométricos, bioquímicos e laudo de ultrassonografia carotídea, o qual foi utilizado a fim de avaliar o espessamento em milímetros e constatar ou não placas ateroscleróticas. As variáveis estudadas foram tratadas com o coeficiente de correlação de Pearson, ANOVA e Kruskal-Wallis. A média do IMC dos 51 pacientes foi de 29,47±6,39 kg/m². A espessura carotídea foi ≥1 mm em 54,90%. Quanto à vitamina D, 41,18% apresentaram hipovitaminose. A correlação da espessura carotídea com dados antropométricos, glicemia de jejum e HbA1c foi diretamente proporcional e inversamente com os valores de vitamina D, embora sem diferença significativa. As variáveis estudadas não puderam ser associadas com diferença significativa à espessura da camada média intimal da carótida nesta amostra.

The aim of this study was to evaluate the association of carotid intima thickness with vitamin D, glycemia and anthropometry. Personal, anthropometric and biochemical data, and carotid ultrasound report (to check thickening in millimeters and for the presence of atherosclerotic plaques) were collected. The variables studied were treated with Pearson's correlation coefficient, ANOVA and Kruskal-Wallis. The mean BMI of the 51 patients was 29.47 ± 6.39kg/m². The carotid thickness was ≥1mm in 54.90%. Regarding vitamin D, 41.18% had hypovitaminosis. The carotid thickness was directly proportionally correlated with anthropometric data, fasting blood glucose and HbA1c, and inversely correlated with vitamin D values, although without significant difference. The studied variables were not significantly associated with carotid intima thickness in this sample.

HDL-C and non-HDL-C levels are associated with anthropometric and biochemical parameters / Associação de níveis de HDL-c e não HDL-c com parâmetros antropométricos e bioquímicos

Dyslipidemias are associated with atherosclerosis and cardiovascular diseases. Recently, non-high-density lipoprotein cholesterol (non-HDL-c) has emerged as a new target for assessment and prediction of risk of cardiovascular disease (CVD) and is closely associated with atheroma plaque progression. Objectives To evaluate associations between HDL-c and non-HDL-c levels and anthropometric and biochemical parameters and with the Castelli risk indexes I and II. Methods 300 randomly selected people were subdivided into two groups: patients with normal values for non-HDL-c and patients with altered values for non-HDL-c. These parameters were analyzed for associations with glycemia, total cholesterol (TC), triglycerides (TG), low-density lipoprotein (LDL-c), Castelli Index I (CI-I), Castelli Index II (CI-II), waist circumference (WC), body mass index (BMI) and presence of metabolic syndrome (MS). Results Glycemia,TC, TG, LDL-c, CI-I, CI-II, WC and BMI were all significantly different between subjects with normal and altered values of HDL-c and non-HDL-c. TC and WC both exhibited significantly higher values among patients with abnormal non-HDL-c when compared to patients with abnormal HDL-c. A significant difference was observed in occurrence of MS among patients with altered values of HDL-c and non-HDL-c. Conclusions Our results show that both HDL-c and non-HDL-c are associated with insulin resistance, dyslipidemia, atherogenic indices, and obesity. There is therefore a need for randomized clinical intervention trials examining the potential role of non-HDL-c as a possible primary therapeutic target

A dislipidemia está associada à aterosclerose e às doenças cardiovasculares. Recentemente, a lipoproteína de não alta-densidade de colesterol (não HDL-c) emergiu como um novo alvo para avaliação da predição de risco de doença cardiovascular, intimamente associada à progressão da placa de ateroma. Objetivos Avaliar as associações de níveis de HDL-c e não HDL-c com parâmetros antropométricos e bioquímicos, bem como com índices de Castelli I e II (CI-I e CI-II). Métodos Trezentas pessoas selecionadas aleatoriamente foram divididas em dois grupos: pacientes com valores normais de não HDL-c e pacientes com valores alterados de não HDL-c. Esses parâmetros foram associados a glicemia, colesterol total (CT), triglicerídeos (TG), lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), CI-I, CI-II, circunferência de cintura (CC), índice de massa corporal (IMC) e presença de síndrome metabólica (SM). Resultados Glicemia, CT, TG, LDL-c, CI-I, CI-II, CC e IMC exibiram valores significativamente maiores para o não HDL-c quando comparado ao HDL-c. Uma diferença significativa na ocorrência de SM foi encontrada em pacientes com valores alterados de HDL-c e não HDL-c. Conclusões Nossos resultados mostram que tanto o HDL-c quanto o não HDL-c estão associados a resistência à insulina, dislipidemia, índices de aterogênese e obesidade. Assim, há uma necessidade de futuros ensaios randomizados de intervenção clínica examinando o papel potencial do não HDL-c como possível alvo terapêutico primário

Síndrome metabólica, aterosclerose e inflamação: tríade indissociável? / Metabolic syndrome, atherosclerosis and inflammation: an inseparable triad?

Observa-se, nas populações mundiais, aumento do sedentarismo e aumento do consumo de gorduras e açúcares, sendo estes vinculados normalmente aos alimentos industrializados. A consequência disso rapidamente se manifestou no aumento do sobrepeso/obesidade e na instalação de alterações fisiológicas e metabólicas, como a Síndrome Metabólica, que é representada por alterações na glicemia, nos lipídeos e na pressão arterial. Há evidências de ligação estreita entre estas alterações e os processos inflamatórios, que também podem estar associados ao estresse oxidativo. Estas condições levam à patogênese das alterações vasculares ou intensificam os processos metabólicos que acompanham a Síndrome Metabólica. O objetivo desta revisão foi comparar as inúmeras referências literárias que mostram correlação entre os componentes da Síndrome Metabólica e o aumento dos mediadores de inflamação. Para isso, utilizou-se Pubmed, Scopus, Lilacs e Scielo como base de dados, sendo que os artigos selecionados dataram principalmente dos últimos cinco anos.

Populations all over the world are increasingly inactive and are consuming increasing quantities of fats and sugars, which is generally linked to industrially processed foods. The consequences have rapidly manifest as an increase in overweight/obesity and in physiological and metabolic changes, such as the Metabolic Syndrome, which is a series of changes in glycemia, lipids and blood pressure. There is evidence of a close relationship between these changes and inflammatory processes, which can also be linked to oxidative stress. These conditions lead to the pathogenesis of vascular abnormalities or intensify metabolic processes that accompany the metabolic syndrome. The objective of this review is to compare the large number of bibliographic references that show correlations between components of the Metabolic Syndrome and increases in the mediators of inflammation. The publications reviewed were located using the Pubmed, Scopus, Lilacs and Scielo databases and the majority of the articles selected were published within the last 5 years.

Aspectos oxidativos da síndrome metabólica e aterosclerose / Oxidative aspects of metabolic syndrome and atherosclerosis

OBJETIVOS: Realizar uma revisão da literatura sobre os aspectos que envolvem o estresse oxidativo e seu papel na síndrome metabólica e na aterosclerose. MÉTODOS: A pesquisa foi realizada em abril e maio de 2015, utilizando as bases de dados PubMed, SciELO e LILACS e compreendendo as publicações a partir de 2011. Para a busca dos artigos foram utilizados os seguintes descritores: ((oxidative stress) AND (atherosclerosis OR metabolic syndrome)). Foram selecionados preferencialmente metanálises e ensaios clínicos contendo grande tamanho amostral. RESULTADOS: Estavam disponíveis 3934 artigos nas bases de dados ao buscar o período e os descritores informados (PubMed 3292, Scielo 588, Lilacs 54). Após eliminadas as referências duplas e aplicados os critérios de inclusão, foram selecionados 53 artigos para esta revisão. CONCLUSÕES: As alterações bioquímicas e antropométricas características da síndrome metabólica relacionam-se a processos inflamatórios e ao estresse oxidativo, que por sua vez estão diretamente relacionados à aterosclerose. Uma melhor compreensão de como as condições que definem a síndrome metabólica favorecem o estresse oxidativo pode contribuir de forma significativa para futuras abordagens ao paciente com doença cardiovascular.

AIMS: To review the literature on the current aspects of oxidative stress and its role in metabolic syndrome and in atherosclerosis. METHODS: The study was performed in April and May 2015 and the following databases were used: PubMed, SciELO, and LILACS, including articles published from 2011 onwards. The following keywords were used: oxidative stress and atherosclerosis or oxidative stress and metabolic syndrome. Meta-analyses and clinical trials with a large sample size were preferred. RESULTS: A total of 3,934 articles were available in the databases (PubMed 3,292; SciELO 588; and LILACS 54). Fifty-three articles were included in the review after eliminating double references and using the inclusion criteria. CONCLUSIONS: Biochemical and anthropometric findings characteristic of the metabolic syndrome are related to inflammatory processes and to oxidative stress which, in turn, are closely related to atherosclerosis. A better understanding of how the conditions that underlie metabolic syndrome predispose to oxidative stress may significantly contribute to the treatment of patients with cardiovascular disease in the future.